“過敏”這個詞語大家并不陌生,比如過敏性皮炎、過敏性鼻炎、過敏性哮喘……都有過敏反應(yīng)的深度參與。全球大約有30%-40%的人被過敏問題困擾,而中國過敏性患者就有超過2億人!
那么,究竟什么是過敏呢?
過敏是機(jī)體的一種“變態(tài)反應(yīng)”,是人對正常物質(zhì)(過敏原)的一種不正常的反應(yīng)。正常情況下,當(dāng)外來物質(zhì)進(jìn)入人體后大都面臨兩種命運(yùn):
?、偃绻粰C(jī)體識別為有用或無害物質(zhì),這些物質(zhì)將與人體和諧相處,最終被吸收、利用或被自然排出。
?、谌绻@些物質(zhì)被識別為有害物質(zhì)時,機(jī)體的免疫系統(tǒng)則會立即做出反應(yīng),將其驅(qū)除或消滅。
這就是免疫應(yīng)答發(fā)揮的保護(hù)作用,但是如果這種應(yīng)答超出了正常范圍,也就是免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)進(jìn)行攻擊時,這種情況稱為“變態(tài)反應(yīng)”。
臨床上將變態(tài)反應(yīng)分為四種類型:
【I型】又稱立即性過敏性反應(yīng),是由特定類型的抗原引起的,也就是我們所說的過敏原。
【II型】引起細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理性免疫反應(yīng),如血型不符的輸血反應(yīng)、新生兒的溶血反應(yīng)等。
【III型】又稱免疫復(fù)合物型過敏反應(yīng)或血管炎型超敏反應(yīng),引起組織炎癥損傷,如部分腎小球腎炎。
【IV型】又稱遲發(fā)型過敏反應(yīng),由T細(xì)胞介導(dǎo),表現(xiàn)為以單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞浸潤為主的病理損傷。
過敏就是I型變態(tài)反應(yīng)的主要代表,臨床上將其大致分為過敏反應(yīng)和過敏性疾病。
過敏反應(yīng)是機(jī)體對致敏原做出異常反應(yīng)的全身綜合征;
過敏性疾病是過敏累及某特定器官及組織,導(dǎo)致了某種疾病的發(fā)生,比如:過敏性哮喘、過敏性鼻炎、某些皮膚病等。
【過敏反應(yīng)的機(jī)制及過程】
引起機(jī)體過敏的抗原物質(zhì),就是過敏原,常見的過敏原有2000-3000種:
1、吸入性過敏原:如花粉、粉塵、動物皮毛、油煙等;
2、食入性過敏原:如牛奶、雞蛋、海鮮、酒精、口服藥物等;
3、接觸性過敏原:如冷熱空氣、紫外線、金屬飾品、化妝品、植物葉等;
4、注射式過敏原:如青霉素、疫苗、異種血清等。
人體內(nèi)的抗體有5類:IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。與過敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是IgE,它是人體血清中含量最少的抗體,但是在過敏患者體內(nèi)IgE的含量會明顯增加,IgE是確診過敏的唯一臨床指標(biāo)。IgE主要由鼻咽、扁桃體、氣管和胃腸道粘膜固有層淋巴組織中的B細(xì)胞合成,這些部位也是過敏原易于侵入,引發(fā)過敏反應(yīng)的部位。
人之所以會出現(xiàn)過敏,一般認(rèn)為是兩方面的因素,一方面是【遺傳】因素,這是由父母的基因所導(dǎo)致的,父母雙方如果有一方患有過敏性疾病,孩子患過敏性疾病的概率會增加百分之三四十;父母雙方都患有過敏性疾病的話,那么孩子得過敏性疾病的概率就會增高百分之六七十。
除了遺傳因素外,還有一個很重要的因素就是【環(huán)境】,也就是說孩子盡管遺傳了父母的易過敏素質(zhì),但是如果沒有致敏的環(huán)境,他可能終身也不會患有過敏性疾病。
如何治療過敏?
治療頑固性過敏最有效的措施是找出過敏原。世界衛(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏治療的指導(dǎo)性文件中明確指出:免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本治療方法。所謂脫敏治療就是將確定的過敏原制成不同濃度的制劑,反復(fù)給相應(yīng)過敏原皮膚試驗陽性的患者進(jìn)行注射,劑量由小到大,濃度由低到高,逐漸誘導(dǎo)患者耐受該過敏原而不產(chǎn)生過敏反應(yīng),這個過程一般耗時3-5年。
注意:
◆脫敏療法通常適用于過敏原確定且數(shù)量單一或較少的患者,目前國內(nèi)僅有以塵螨過敏為主的患者可以進(jìn)行脫敏治療;
◆5歲以下的兒童及孕婦不適合使用該療法;
◆即使?jié)M足條件采用脫敏療法,仍然會對有些病人無效。
此外常用的就是藥物治療,比如口服抗組胺藥物,或局部使用激素,可以一定程度地緩解癥狀。然而抗過敏藥物具有一定的副作用,不建議長期使用。
鹽氣溶膠療法——非藥物自然療法
鹽氣溶膠療法是起源于天然鹽礦洞穴的一種自然療法,其主要治療因子為1-5微米干性的巖鹽氣溶膠微粒。干鹽氣溶膠微??梢詮耐獠靠諝猸h(huán)境和內(nèi)部呼吸道環(huán)境雙管齊下,幫助過敏患者緩解癥狀,提升機(jī)體免疫功能。
細(xì)小的干鹽氣溶膠微粒,具有高度的彌散性和很強(qiáng)的負(fù)電荷,當(dāng)它懸浮在空氣中時,可以吸附包裹空氣中細(xì)小的塵埃、動物毛屑、花粉、二手煙、霉菌孢子等顆粒物,使其凝聚沉降,從外部環(huán)境層面幫助過敏性疾病患者減少過敏原的接觸。
此外,鹽氣溶膠也可以從機(jī)體內(nèi)環(huán)境去幫助調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。福州肺科醫(yī)院的臨床試驗結(jié)果顯示:使用鹽氣溶膠療法可以降低血清中的 IL-4(白細(xì)胞介素4)水平,提高IFN-γ(伽馬干擾素)水平,調(diào)節(jié)IFN-γ / IL-4水平,糾正體內(nèi)Th1/Th2細(xì)胞的偏移,抑制IgE合成,調(diào)整患者的免疫異常的狀態(tài),從而改善臨床癥狀。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院對“鹽氣溶膠療法治療兒童過敏性鼻炎的療效”進(jìn)行了臨床試驗,在4周的治療后,受試患者IgE含量,鹽療組<順爾寧藥物組<空白組。鹽氣溶膠療法通過改善氣道的微環(huán)境以減少呼吸道黏膜中的嗜酸性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的數(shù)量,降低機(jī)體血中IgE和IL-4的水平,從而降低氣道炎癥。
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